深夜,一位肥胖的中年男子突然從睡夢中驚醒,他的腳拇趾關節非常疼痛,關節周圍發紅發腫,動彈不得。可這只腳沒有受過傷,也從來沒疼過。
疼痛越來越劇烈,半天過去了,他感覺自己的腳趾快被撕裂了,仿佛有刀在割、有蟲在咬,完全無法再忍受。正當他猶豫是否該去醫院時,疼痛卻慢慢開始緩解。過了幾天,他沒做任何處理,疼痛竟完全消失了。
幾個月后,這位中年男子再次遭受了疼痛的突襲。此后,關節疼痛發作得越來越頻繁,部位越來越多,持續時間也越來越長,而且往往是在聚餐以后發生。最后,他不得不去醫院就診,做了血液檢查,發現血尿酸非常高。醫生診斷他得了痛風,除了給他開了一些治療痛風的藥,還列出了一堆需要禁忌的食物,并將這些食物通稱為高嘌呤食物。
中年男子比較肥胖,還有高血壓,平時飲食就需要注意低鹽低脂肪。現在,他把醫生說的痛風飲食大概聽了一下,自己總結為就是要低脂肪飲食。但是醫生卻說,低嘌呤飲食和低脂肪飲食是不一樣的。
中年男子困惑了,這兩者之間到底有什么區別呢?其實,很多資深的痛風患者也和這位中年男子一樣,直接將低嘌呤和低脂肪劃上了等號,認為痛風患者就是要少吃葷菜和油,多吃蔬菜水果。實際上,低脂肪飲食并不一定就會低嘌呤。
嘌呤是細胞核的組成部分,基本上,所有食物都含有嘌呤。嘌呤進入人體后,分解成尿酸,大部分經尿排出,少部分隨大便排出。當含嘌呤的食物吃得過多,而人體代謝出現異常,無法將其及時排除時,血中的尿酸濃度就會過高。最終,尿酸以鹽的形式沉積在關節和其他部位,引起痛風和其他疾病。
雖然所有食物都含有嘌呤,但是含量卻不一樣。一般可分為低嘌呤食物、中等嘌呤食物和高嘌呤食物三大類。
一、常見的高嘌呤食物
每100克食物中含嘌呤150~1000毫克,對急性期和緩解期的痛風病人均屬禁食食品。高嘌呤食物主要包括:
1.豆類及蔬菜類:黃豆、扁豆、紫菜、香菇。
2.肉類:家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內臟,肉脯,濃肉汁,肉餡等。
3.水產類:魚類(魚皮、魚卵、魚干以及沙丁魚、鳳尾魚等海魚)、貝殼類、蝦類。
4.其他:酵母粉、各種酒類,尤其是啤酒。
二、常見的中等嘌呤食物
每100克食物含嘌呤25~150毫克,緩解期的病人可從其中選用一份動物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜過多。中等嘌呤食物主要包括:
1.豆類及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆漿)、干豆類(綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆)、豆苗、黃豆芽。
2.肉類:家禽家畜肉。
3.水產類:草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、鮑魚、魚丸、魚翅。
4.蔬菜類:菠菜、筍(冬筍、蘆筍、筍干)、豆類(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海帶、金針菇、銀耳、蘑菇、菜花。
5.油脂類及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。
三、常見的低嘌呤食物
每100克食物中含嘌呤小于25毫克,這類食物病人可隨意選用,不必嚴格控制。低嘌呤食物主要包括:
1.主食類:米、麥、面類制品、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等。
2.奶類:牛奶、乳酪、冰激凌等。
3.葷食:蛋類以及豬血、雞血、鴨血等。
4.蔬菜類:大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。
5.水果類:水果基本上都屬于低嘌呤食物,可放心食用。
6.油脂類:瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子。
7.飲料:蘇打水、可樂、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、麥乳精、巧克力、可可、果凍等。
8.其他:醬類、蜂蜜、薏米、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調味品。
從以上我們可以看出,痛風患者并不是所有葷菜和油脂都不能吃,蛋類、動物血、植物油和部分堅果、奶制品都是可以吃的;同時,不是所有蔬菜都是安全的,比如黃豆、扁豆、紫菜和香菇都是需要禁食的。最后提醒大家,一旦得了痛風,一定要戒掉啤酒。