健康飲料到底健康不健康？

美國波士頓大學研究小組發表一篇文章，結論為“飲用人工的甜飲料會增加中風和老年癡呆(dai)風險(xian)”。文章(zhang)一經發(fa)表，人工甜飲料(liao)(liao)是否(fou)健(jian)康這一爭(zheng)論(lun)已久的(de)話題又掀起(qi)了新一輪爭(zheng)論(lun)。難道(dao)我們一直(zhi)以(yi)來認(ren)為(wei)健(jian)康的(de)“無糖(tang)飲料(liao)(liao)”會引(yin)發(fa)諸多健(jian)康問題嗎(ma)？

中(zhong)(zhong)國農(nong)業大(da)學食品科(ke)學與營養工(gong)程學院副教授(shou)朱毅(yi)在接(jie)受《中(zhong)(zhong)國科(ke)學報》記(ji)者采訪時指出，該研究探究的是人(ren)(ren)工(gong)甜(tian)味(wei)劑飲料(liao)，而需要注意的是，人(ren)(ren)工(gong)甜(tian)味(wei)劑飲料(liao)也屬于(yu)“無(wu)糖(tang)(tang)飲料(liao)”中(zhong)(zhong)的一大(da)類，常(chang)見(jian)的人(ren)(ren)工(gong)合成甜(tian)味(wei)劑包括糖(tang)(tang)精、安賽蜜、阿斯巴甜(tian)、紐甜(tian)、甜(tian)蜜素和(he)三(san)氯蔗(zhe)糖(tang)(tang)等，它們除了(le)提供(gong)甜(tian)味(wei)，基(ji)本上無(wu)任何(he)營養可言。

在該研究(jiu)發表(biao)之(zhi)前，人(ren)工(gong)合成甜味劑的(de)安全性其實(shi)已引起諸多擔憂，可(ke)以(yi)說(shuo)Matthew Pase和他的(de)研究(jiu)小組(zu)只(zhi)是進一步證明了(le)飲(yin)用人(ren)工(gong)合成甜味劑的(de)“無糖(tang)飲(yin)料”的(de)安全性，但是朱毅表(biao)示，也不(bu)能全盤(pan)否定所有的(de)“無糖(tang)飲(yin)料”。

同(tong)時，美(mei)國哈佛大(da)學(xue)(xue)博士、前弗(fu)吉(ji)尼亞聯邦大(da)學(xue)(xue)醫學(xue)(xue)院教(jiao)授寧毅在接受《中國科學(xue)(xue)報》記者采(cai)訪(fang)時也表示，人(ren)工甜飲(yin)料(liao)是否健(jian)康這個爭論起于上世紀70年(nian)(nian)代。當時流行病(bing)大(da)數據，從數量上和質量上尚未達到(dao)現在的(de)水平(ping)，因此很(hen)難(nan)進行進一步(bu)研究(jiu)。而近年(nian)(nian)越來越多的(de)研究(jiu)發現，“飲(yin)用人(ren)工的(de)甜飲(yin)料(liao)和某(mou)些疾病(bing)增(zeng)加(jia)有(you)聯系”，這些結(jie)果進一步(bu)引起了我(wo)們對人(ren)工甜飲(yin)料(liao)，或者說沒有(you)能量的(de)甜飲(yin)料(liao)是否健(jian)康的(de)關(guan)注。

該研究結(jie)論采用的(de)是流行病(bing)學(xue)的(de)方法，探究證(zheng)明(ming)過量飲用人(ren)工甜(tian)味(wei)劑飲料可以增加中風和癡呆(dai)的(de)風險。朱毅告訴記者，其科(ke)學(xue)依據在于，2014年，Nature上(shang)發表的(de)研究表明(ming)，人(ren)工甜(tian)味(wei)劑可通過調(diao)節(jie)腸道微生物引(yin)起(qi)小鼠(shu)葡(pu)萄(tao)糖耐受不良，損(sun)壞葡(pu)萄(tao)糖刺激(ji)的(de)胰島素分泌，并(bing)降低葡(pu)萄(tao)糖的(de)利用，從而(er)使(shi)胰腺中β細胞的(de)胰島素分泌下(xia)降，導致糖尿病(bing)的(de)發展。

朱毅向記者進(jin)一步解(jie)釋，前期的(de)流行病(bing)學(xue)研究(jiu)(jiu)和循(xun)證醫學(xue)研究(jiu)(jiu)表(biao)明，“人工(gong)甜(tian)味劑(ji)飲(yin)料(liao)和含糖飲(yin)料(liao)一樣，均可增加(jia)患高血(xue)壓和突發性糖尿病(bing)的(de)風險(xian)，而糖尿病(bing)是癡(chi)(chi)呆的(de)風險(xian)因素(su)，高血(xue)壓是中風最重要(yao)的(de)風險(xian)因素(su)。所(suo)以可以預(yu)測人工(gong)甜(tian)味劑(ji)飲(yin)料(liao)與(yu)中風以及癡(chi)(chi)呆存在(zai)著(zhu)聯系”。

長久以(yi)來(lai)，確鑿(zao)的證(zheng)據是(shi)，含糖(tang)的甜(tian)飲料(liao)，即一般的糖(tang)飲料(liao)可以(yi)引起諸多疾病(bing)(bing)或不健康的癥(zheng)狀(zhuang)，包括體重增加(jia)、代謝綜合征、糖(tang)尿病(bing)(bing)、高(gao)(gao)血壓、心血管疾病(bing)(bing)、中風(feng)，甚至引起高(gao)(gao)血脂(zhi)以(yi)及炎(yan)性(xing)病(bing)(bing)變等(deng)等(deng)，因此(ci)，在這種(zhong)情況下，人(ren)工甜(tian)飲料(liao)進(jin)入了市場。

然而，很多學(xue)術組織或機構，包括(kuo)美國(guo)心(xin)臟病(bing)協會(hui)和(he)美國(guo)糖尿病(bing)協會(hui)都(dou)對(dui)人(ren)工(gong)(gong)的甜飲料是(shi)否應(ying)該用來控(kong)制肥胖、控(kong)制代謝綜合征和(he)糖尿病(bing)持非(fei)常謹慎的態度。目前來說(shuo)，人(ren)工(gong)(gong)甜飲料對(dui)健(jian)康(kang)(kang)的利(li)弊尚存(cun)疑問。不過，寧毅對(dui)朱(zhu)毅的觀點也表示(shi)認同(tong)：越(yue)來越(yue)多的研究顯(xian)示(shi)，人(ren)工(gong)(gong)甜飲料與代謝綜合征的風險(xian)以及Ⅱ型糖尿病(bing)的風險(xian)有一定的聯(lian)系，這項新的研究又將人(ren)工(gong)(gong)甜飲料和(he)中風、心(xin)梗以及心(xin)血管等疾病(bing)聯(lian)系起來。由(you)此，我(wo)們關注(zhu)健(jian)康(kang)(kang)的同(tong)時，也應(ying)該關注(zhu)甜飲料對(dui)健(jian)康(kang)(kang)的影(ying)響。

但是寧毅強調，我們應該看到，這(zhe)(zhe)些研究結果(guo)雖然呈(cheng)現(xian)了人(ren)工甜飲(yin)料和某(mou)些疾(ji)病有一(yi)定的(de)聯(lian)(lian)系(xi)，而這(zhe)(zhe)種聯(lian)(lian)系(xi)尚不能證明(ming)確鑿的(de)因果(guo)關系(xi)。

舉例來說，很(hen)多人(ren)(ren)(ren)選擇飲用(yong)人(ren)(ren)(ren)工甜(tian)(tian)飲料(liao)(liao)是因(yin)為本(ben)身有(you)(you)某些疾病(bing)(bing)，如肥胖或者有(you)(you)潛在(zai)肥胖的可能(neng)，繼而轉(zhuan)向了飲用(yong)不帶(dai)能(neng)量的人(ren)(ren)(ren)工甜(tian)(tian)飲料(liao)(liao)，其實這些人(ren)(ren)(ren)本(ben)身有(you)(you)很(hen)高的患(huan)各種(zhong)(zhong)疾病(bing)(bing)的風險，研究上很(hen)難排除這種(zhong)(zhong)混雜因(yin)素的影(ying)響(xiang)。這也提示我們(men)，未來在(zai)大數據和(he)流行病(bing)(bing)的方法學上應該進一步加(jia)強，確認人(ren)(ren)(ren)工甜(tian)(tian)飲料(liao)(liao)和(he)疾病(bing)(bing)之間的聯系，或者證(zheng)實是否有(you)(you)因(yin)果關(guan)系。

警覺人工甜飲(yin)料的危害

目前，一(yi)(yi)些(xie)(xie)基(ji)礎醫學研究也有證(zheng)據支(zhi)持人(ren)工甜飲(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)料(liao)可能(neng)帶來一(yi)(yi)些(xie)(xie)危害：，喝人(ren)工甜飲(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)料(liao)會改(gai)變(bian)飲(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)用者一(yi)(yi)些(xie)(xie)口(kou)味，增加對含(han)糖食(shi)(shi)品(pin)、含(han)高能(neng)量食(shi)(shi)品(pin)的(de)渴(ke)望，自然(ran)而(er)然(ran)增加了對這種食(shi)(shi)品(pin)的(de)攝入；第(di)二，人(ren)工甜飲(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)料(liao)以及糖飲(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)料(liao)可能(neng)會促(cu)進(jin)炎性或(huo)者引起胰(yi)島素的(de)依賴(lai)；第(di)三，人(ren)工甜飲(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)料(liao)會改(gai)變(bian)人(ren)體激素的(de)分泌和(he)正常作用。另外，也有一(yi)(yi)些(xie)(xie)證(zheng)據顯示，人(ren)工甜飲(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)料(liao)改(gai)變(bian)了腸道(dao)的(de)正常菌群。

朱毅表示，該研究的(de)確給人以提(ti)醒，要少吃糖(tang)(tang)，適(shi)當采用益生菌的(de)糧食，低(di)聚果糖(tang)(tang)、低(di)聚木(mu)糖(tang)(tang)、低(di)聚異(yi)麥芽糖(tang)(tang)這些益生元，少許適(shi)量(liang)替代(dai)糖(tang)(tang)的(de)用途。

總之，人工甜飲(yin)料可(ke)能會和某(mou)些疾病存(cun)在聯系，研究上也進(jin)一步(bu)明確了(le)人工甜飲(yin)料對健康的(de)影(ying)響。寧毅(yi)強調，個人應該從控(kong)制糖(tang)飲(yin)料的(de)飲(yin)用，警(jing)覺(jue)人工甜飲(yin)料可(ke)能的(de)危害開始，如果可(ke)能回到自然的(de)狀態——選擇水(shui)或者茶還是比較健康的(de)。